Naam *
E-mailadres *
Telefoonnummer
Adres *
Postcode en plaats *
Lidmaatschap: *
Jaarlijks €10,-Eenmalig €100,-
* = verplicht veld
Maak a.u.b. de contributie over naar: NL04 TRIO 0390 2644 31 t.n.v. Vrienden Haarlemmerhout
Het instellen van een automatische betaling kunt u zelf regelen via uw bank 'app'. Dit wordt zéér gewaardeerd door onze vrijwillige ledenadministrateur. Bij voorbaat dank!